A correlação de CIDs auxilia no acompanhamento de afastamentos ao identificar atestados que podem estar relacionados à mesma condição de saúde, apoiando a empresa na análise de possíveis encaminhamentos ao INSS.
Evolução da Lógica de Correlação
Antigamente, o sistema unia apenas CIDs da mesma família. Atualmente, a Closecare utiliza uma estrutura mais robusta:
Multifatorial: A plataforma cruza dados de etiologia (causa), diagnóstico e tratamento.
História Natural da Doença: O sistema entende que CIDs diferentes podem fazer parte do mesmo quadro clínico.
Exemplo: Um CID de fratura (S), um de pós-operatório (Z) e um de dor articular (M) podem ser correlacionados se ocorrerem dentro de uma janela temporal lógica, pois representam a evolução do mesmo incidente.
Tratamento de Atestados "Picados" e Janelas Móveis
Um dos maiores desafios resolvidos pela ferramenta é a gestão de atestados curtos e sequenciais:
Janela de 60 dias: A automação monitora uma janela móvel de 60 dias para identificar se a soma de atestados correlacionados atinge os 15 dias necessários para o encaminhamento ao INSS.
Eliminação de Sobreposição: O sistema detecta automaticamente datas sobrepostas (ex: um atestado de 5 dias seguido por um de 7, onde o segundo foi emitido no último dia do primeiro). Em vez de somar 12 dias, o sistema calcula corretamente 11 dias, evitando contagens erradas de afastamento.
Flexibilidade e Regras de Negócio
A ferramenta não é uma "caixa preta" e permite ajustes conforme a capacidade técnica do SESMT da empresa:
Nível de Restrição: A empresa pode escolher começar de forma restrita (apenas CIDs iguais) ou ampla (CIDs correlacionados por histórico clínico).
Alertas Customizáveis: É possível configurar alertas para serem disparados em momentos específicos (ex: avisar o médico quando o colaborador atingir 10 dias de atestados picados, antes mesmo de chegar aos 15 dias do INSS).
Calibração no Piloto: Durante a implementação, as regras são ajustadas para não sobrecarregar o time de medicina do trabalho com alertas irrelevantes.
Resumo do Benefício: O sistema transforma um trabalho operacional e manual (contagem e verificação de CIDs) em uma análise técnica, permitindo que os médicos foquem nos casos que realmente apresentam risco de nexo técnico ou necessidade de afastamento previdenciário.
Closecare já está adaptada para o CID-11?
Preparação para o Futuro (CID-11)
Embora o mercado ainda esteja em transição para o CID-11, a Closecare já realiza integrações de novos códigos conforme a necessidade (como casos de Burnout) e está preparada para atualizar as regras de correlação à medida que a legislação e o ecossistema de saúde adotarem oficialmente a nova classificação.